期刊简介

               《疾病监测与控制》杂志为国家级医药卫生学术期刊,是中华预防医学会系列杂志。主要涉及基础医学、预防医学、临床医学、流行病学、微生物学、寄生虫学、药物学、卫生监督、监测、法制管理、行政管理、计划免疫、中毒性疾病、性传播疾病、健康教育等众多学科和领域。刊登上述各方面的先进理论、技术、方法、措施和经验。                

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  • 杂志名称:疾病监测与控制杂志
  • 主管单位:中华预防医学会 内蒙古医学院
  • 主办单位:内蒙古医学院附属人民医院
  • 国际刊号:1673-9388
  • 国内刊号:15-1350/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
疾病监测与控制杂志2014年第11期

脑胶质瘤调强适形放疗后伽玛刀推量的临床疗效观察

郝灵芳;院刚

关键词:脑胶质瘤, 调强适形, 伽玛刀, 推量
摘要:目的 采用调强适形放疗后结合伽玛刀推量治疗颅内高级别胶质瘤术后残留,分析其疗效并探讨其影响预后的因素.方法 脑胶质瘤(Ⅲ~Ⅳ)患者采用调强适形放后结合伽玛刀推量的方法.2010-2013年间27名胶质瘤患者采用调强适形放疗后1~3个月内复查提示病灶仍有活性、KPS评分基本稳定且未口服过替莫唑胺化疗的患者,其中15名患者入组本次补量观察.调强放疗处方剂量:PGTVtb 64.2Gy/2.14Gy/30f,PTV1:60Gy/2.0Gy/30f,PTV2:54Gy/1.8Gy/30f.伽玛刀主要为GTV追加剂量,分上下午两次给予,以40%~60%等剂量曲线覆盖肿瘤周边剂量6~9Gy.Kaplan-Meier法计算总生存率,log-rank法比较生存率差异.结果 推量后影像复查有效率为73.3%,较推量前局控率明显提高(P=0.009<0.05).1、2、3年生存率两组相比x2=0.244,P=0.621>0.05,说明两组处理对生存曲线影响无意义.推量后KPS评分较补量前明显改善(t=-7.897,P=0.00<0.05),与同期拒绝组73±6相比提高明显(t=2.1,P=0.046<0.05).结论 调强适形放疗结合伽玛刀2次分割补量发挥了放射物理剂量优势,又符合放射生物学原则,明显提高了病灶局部控制率及改善了患者的生存质量(KPS),提高了生存机会.